กระดูกต้นแขนหัก ปฐมพยาบาลอย่างไร และรักษาแบบไหน

หักได้ 3 ตำแหน่ง

กระดูกต้นแขน (Humerus) เป็นกระดูกท่อนยาวจากหัวไหล่ถึงข้อศอก ตำแหน่งที่หักมีผลต่อการรักษา

ภาพ: shraga kopstein / Unsplash

• ส่วนบนใกล้หัวไหล่ (Proximal Humerus): พบบ่อยในผู้สูงอายุที่กระดูกพรุนและล้มกระแทกไหล่
• ส่วนกลาง (Humeral Shaft): มักเกิดจากแรงกระแทกโดยตรงหรือแรงบิด
• ส่วนล่างใกล้ข้อศอก (Distal Humerus): พบน้อยกว่า แต่มักแตกเข้าข้อและต้องผ่าตัด

อาการและการปฐมพยาบาล

ผู้บาดเจ็บจะปวดมาก บวม เขียวช้ำลามลงแขนและหน้าอก ยกแขนไม่ได้ และอาจรู้สึกกระดูกขยับ ให้ประคองแขนแนบลำตัวด้วยผ้าคล้องแขน งอข้อศอกประมาณ 90 องศา ประคบเย็น และไปโรงพยาบาล ไม่ควรดึงหรือจัดกระดูกเอง

การรักษาแบบไม่ผ่าตัด

กระดูกต้นแขนส่วนบนและส่วนกลางที่เคลื่อนไม่มากมักติดได้ดีโดยไม่ต้องผ่าตัด เพราะมีกล้ามเนื้อห่อหุ้มและเลือดมาเลี้ยงดี

• ใส่ที่คล้องแขนหรืออุปกรณ์ประคองต้นแขน (Functional Brace) ประมาณ 6–12 สัปดาห์
• ช่วงแรกควรนอนในท่ากึ่งนั่งเพื่อลดปวด
• ขยับนิ้ว ข้อมือ และข้อศอกทุกวัน แล้วเริ่มบริหารไหล่แบบแกว่งแขนตามที่แพทย์กำหนด
• เอกซเรย์ติดตามเป็นระยะ กระดูกมักติดใน 2–3 เดือน

เมื่อไรควรผ่าตัด

แพทย์จะแนะนำผ่าตัดเมื่อกระดูกเคลื่อนมาก แตกหลายชิ้น แตกเข้าข้อ มีแผลเปิด มีการบาดเจ็บของเส้นเลือด หรือกระดูกไม่ติด วิธีผ่าตัดมีทั้งยึดด้วยแผ่นโลหะและสกรู ใส่แกนโลหะในโพรงกระดูก และในผู้สูงอายุที่หัวกระดูกแตกละเอียดอาจเปลี่ยนข้อไหล่เทียม