กระดูกสันหลังหักกับกระดูกสันหลังร้าว ต่างกันอย่างไร อันตรายแค่ไหน

หักกับร้าวต่างกันจริงหรือไม่

กระดูกร้าวคือกระดูกหักชนิดที่ชิ้นกระดูกไม่เคลื่อนจากกัน จึงยังจัดเป็นกระดูกสันหลังหัก (Spinal Fracture) แพทย์แบ่งตามความมั่นคงเป็นหลัก หากหักแบบมั่นคง (Stable) กระดูกยังรับน้ำหนักได้และเส้นประสาทปลอดภัย แต่หากไม่มั่นคง (Unstable) กระดูกอาจเคลื่อนไปกดไขสันหลังได้

ภาพ: Nino Liverani / Unsplash

• หักยุบ (Compression Fracture): ด้านหน้าของกระดูกยุบ พบบ่อยในกระดูกพรุน
• หักแตกกระจาย (Burst Fracture): กระดูกแตกหลายทิศทาง อาจมีชิ้นกระดูกเข้าไปในโพรงประสาท
• หักร่วมกับข้อเคลื่อน (Fracture-dislocation): ไม่มั่นคงและเสี่ยงต่อไขสันหลังมากที่สุด

อาการที่ควรสงสัย

ในคนอายุน้อยมักเกิดจากอุบัติเหตุรุนแรง เช่น อุบัติเหตุจราจร ตกจากที่สูง หรือกีฬาที่มีการปะทะ ส่วนผู้สูงอายุอาจเกิดจากการล้มเพียงเล็กน้อย

• ปวดหลังหรือคอรุนแรง กดเจ็บตรงแนวกระดูก
• ปวดมากเมื่อขยับ ยืน หรือเดิน
• ชา อ่อนแรงที่แขนขา หรือควบคุมการขับถ่ายไม่ได้

ปฐมพยาบาลที่ถูกต้อง

หากสงสัยกระดูกสันหลังบาดเจ็บหลังอุบัติเหตุ ไม่ควรเคลื่อนย้ายผู้บาดเจ็บเอง ไม่จับนั่งหรือพยุงเดิน ให้ผู้บาดเจ็บนอนนิ่ง ประคองศีรษะและคอให้อยู่ในแนวตรง แล้วโทร 1669 การเคลื่อนย้ายผิดวิธีอาจทำให้ไขสันหลังบาดเจ็บเพิ่มและเป็นอัมพาตได้

การรักษา

แพทย์จะตรวจด้วยเอกซเรย์ (X-ray) และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT Scan) เพื่อดูลักษณะการหัก และตรวจคลื่นแม่เหล็ก (MRI) หากสงสัยการบาดเจ็บของเส้นประสาทหรือเส้นเอ็น

• หักแบบมั่นคง: ใส่อุปกรณ์พยุงหลัง 8–12 สัปดาห์ คุมปวด และเริ่มเคลื่อนไหวตามที่แพทย์อนุญาต
• หักแบบไม่มั่นคงหรือมีเส้นประสาทถูกกด: ผ่าตัดยึดตรึงด้วยสกรูและแท่งโลหะ ร่วมกับขยายโพรงประสาท
• ทุกรายต้องฟื้นฟูกล้ามเนื้อและตรวจหาโรคกระดูกพรุนหากหักจากแรงกระแทกเพียงเล็กน้อย