คลินิกกระดูกและข้อ แพทย์ศุภสัณห์ กำลังเตรียมเปิดให้บริการ · ยังไม่เปิดรับนัดหมาย
นพ. ศุภสัณห์ เกียรติสุวรรณ์ ในชุดแพทย์สีกรมท่า ภาพจัดฉากด้วย AI จากภาพแพทย์จริง
ปวดหลัง

ไขสันหลังอักเสบ (Transverse Myelitis) 5 สัญญาณเตือนที่ต้องรีบไปโรงพยาบาล

ขาอ่อนแรงและชาขึ้นมาอย่างรวดเร็วภายในไม่กี่ชั่วโมงถึงไม่กี่วัน ไม่ใช่อาการของปวดหลังทั่วไป แต่อาจเป็นไขสันหลังอักเสบซึ่งเป็นภาวะเร่งด่วน

บทความข้อมูลสุขภาพทั่วไป ใช้เพื่อทำความเข้าใจเบื้องต้นและเตรียมคำถามก่อนพบแพทย์ ข้อมูลของแต่ละคนอาจแตกต่างกัน

ไขสันหลังอักเสบคืออะไร

โรคไขสันหลังอักเสบ (Transverse Myelitis) คือการอักเสบของไขสันหลังช่วงใดช่วงหนึ่ง ทำให้สัญญาณประสาทระหว่างสมองกับร่างกายส่วนที่อยู่ต่ำกว่าระดับนั้นถูกรบกวน พบไม่บ่อย เกิดได้ทุกวัย และอาการมักถึงจุดรุนแรงที่สุดภายในไม่กี่วันถึง 2 สัปดาห์

เจ้าหน้าที่ดูแลผู้ป่วยที่เครื่องตรวจภาพวินิจฉัยภาพ: Accuray / Unsplash
  • ขาหรือแขนอ่อนแรงอย่างรวดเร็ว มักเป็นทั้งสองข้าง
  • ชาหรือความรู้สึกลดลงตั้งแต่ระดับหนึ่งของลำตัวลงไป
  • รู้สึกเหมือนมีแถบรัดรอบอกหรือท้อง
  • ปัสสาวะไม่ออก กลั้นไม่อยู่ หรือท้องผูกรุนแรง
  • ปวดหลังหรือปวดแปลบร้าวรอบลำตัวหรือลงขา

สาเหตุ

ส่วนหนึ่งเกิดตามหลังการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย เนื่องจากภูมิคุ้มกันทำงานผิดเป้าหมาย บางรายเป็นอาการแรกของโรคภูมิคุ้มกันต่อระบบประสาท เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (Multiple Sclerosis) หรือโรคเอ็นเอ็มโอ (NMOSD) และมีจำนวนไม่น้อยที่หาสาเหตุไม่พบ

การตรวจวินิจฉัย

แพทย์ต้องแยกจากภาวะที่ไขสันหลังถูกกดทับ เช่น หมอนรองกระดูก เนื้องอก หรือฝีหนอง ซึ่งรักษาต่างกัน จึงตรวจคลื่นแม่เหล็ก (MRI) ของไขสันหลังโดยเร็ว ร่วมกับตรวจน้ำไขสันหลังและตรวจเลือดหาภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้อง

การรักษาและการฟื้นตัว

การรักษาหลักคือยาสเตียรอยด์ (Steroid) ขนาดสูงทางหลอดเลือดดำเพื่อลดการอักเสบ หากไม่ตอบสนองอาจใช้การเปลี่ยนถ่ายพลาสมา (Plasma Exchange) จากนั้นเป็นการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างต่อเนื่อง ทั้งกายภาพบำบัด การดูแลระบบขับถ่าย และการป้องกันแผลกดทับ โดยทั่วไปผู้ป่วยราวหนึ่งในสามฟื้นตัวดี หนึ่งในสามเหลืออาการปานกลาง และอีกหนึ่งในสามเหลือความบกพร่องมาก การฟื้นตัวส่วนใหญ่เกิดใน 3–6 เดือนแรกและต่อเนื่องได้ถึง 1–2 ปี

อาการที่ต้องประเมินโดยเร็ว

หากแขนขาอ่อนแรงหรือชาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ร่วมกับปัสสาวะลำบากหรือกลั้นไม่อยู่ ให้ไปห้องฉุกเฉินทันที การเริ่มรักษาเร็วเพิ่มโอกาสฟื้นตัว

แหล่งข้อมูลประกอบ

สรุปข้อมูลเพื่อการอ่านทั่วไป ไม่ใช้แทนการตรวจประเมินรายบุคคล

คำถามที่พบบ่อย

ควรจดข้อมูลอะไรเกี่ยวกับอาการ?

จดวันเริ่มมีอาการ ตำแหน่งที่ปวด กิจกรรมที่เกี่ยวข้อง และการเปลี่ยนแปลงที่สังเกตได้ พร้อมประวัติการรักษาเดิมถ้ามี

ควรใช้บทความนี้อย่างไร?

ใช้เพื่อทำความเข้าใจเบื้องต้นและเตรียมคำถาม อาการของแต่ละคนอาจมีสาเหตุต่างกัน หากกังวลควรขอคำแนะนำจากบุคลากรทางการแพทย์

คลินิกเปิดรับนัดหมายแล้วหรือยัง?

คลินิกกระดูกและข้อ แพทย์ศุภสัณห์ อยู่ระหว่างก่อสร้าง ยังไม่เปิดรับนัดหมาย จะประกาศวันเปิดและช่องทางติดต่อเมื่อพร้อมให้บริการ

สารบัญในบทความ

บทความที่เกี่ยวข้อง

ดูบทความทั้งหมด
ข้อมูลคลินิก