กระดูกสันหลังยุบจากกระดูกพรุน และการฉีดซีเมนต์กระดูก

กระดูกสันหลังยุบคืออะไร

กระดูกสันหลังหักยุบ (Vertebral Compression Fracture) เกิดเมื่อกระดูกสันหลังที่บางจากโรคกระดูกพรุนรับน้ำหนักไม่ไหวและทรุดตัวลง มักเกิดบริเวณรอยต่อระหว่างอกกับเอว บางครั้งเกิดจากกิจกรรมเล็กน้อยในชีวิตประจำวัน

ภาพ: Zoshua Colah / Unsplash

• ปวดหลังเฉียบพลัน ปวดมากเมื่อลุกนั่ง ยืน หรือพลิกตัว
• อาการดีขึ้นเมื่อนอนราบ
• ส่วนสูงลดลง หลังค่อมมากขึ้น
• บางรายปวดไม่มากและคิดว่าเป็นปวดหลังธรรมดา

การตรวจวินิจฉัย

เอกซเรย์ (X-ray) แสดงรูปร่างกระดูกที่ยุบ ส่วนคลื่นแม่เหล็ก (MRI) บอกได้ว่ารอยยุบเป็นของใหม่หรือเก่า และเส้นประสาทถูกกดทับหรือไม่ แพทย์มักส่งตรวจมวลกระดูก (Bone Mineral Density) ร่วมด้วย และในบางรายต้องตรวจหาสาเหตุอื่นที่ทำให้กระดูกเปราะ

การรักษาเบื้องต้น

กระดูกยุบส่วนใหญ่มั่นคงและติดได้เองใน 8–12 สัปดาห์

• ยาลดปวดเพื่อให้ลุกเดินได้ ไม่นอนติดเตียงนานเพราะทำให้กระดูกบางและกล้ามเนื้ออ่อนแรงลง
• ใส่อุปกรณ์พยุงหลังตามที่แพทย์แนะนำในช่วงแรก
• กายภาพบำบัดและฝึกการทรงตัวเมื่อปวดลดลง
• รักษาโรคกระดูกพรุนด้วยยา แคลเซียม และวิตามินดี เพื่อป้องกันการยุบซ้ำ

การฉีดซีเมนต์กระดูกสันหลัง

หากปวดรุนแรงจนลุกไม่ได้หรือไม่ดีขึ้นหลังรักษาหลายสัปดาห์ แพทย์อาจพิจารณาฉีดซีเมนต์ทางการแพทย์เข้ากระดูกที่ยุบผ่านเข็มขนาดเล็ก (Vertebroplasty) หรือใช้บอลลูนถ่างก่อนฉีด (Kyphoplasty) เพื่อเสริมความแข็งแรงและลดปวด เป็นหัตถการแผลเล็กที่มักกลับบ้านได้เร็ว ความเสี่ยงที่ควรทราบคือซีเมนต์รั่วออกนอกกระดูก ซึ่งพบน้อย และวิธีนี้ไม่ได้เหมาะกับทุกราย